和朋友一起享受学生生活，对青少年时期的男孩女孩们来说是很开心的事情，但对于有第一型糖尿病的青少年来说，注射胰岛素和测血糖时常常会在意他人眼光，或是为了避免血糖起伏而不能尽兴享用外食，让他们觉得自己无法自在的享受学生生活。

其实第一型糖尿病青少年不论处在什么阶段、面临任何问题，只要懂得饮食控制与血糖监测，用开放态度而非害羞地控制糖尿病，还是可以享受学生生活。那么要如何与第一型糖尿病一起生活呢？跟着我们一起这样做吧！

青少年糖尿病的日常饮食控制与血糖监测

第一型青少年要如何进行饮食控制？

青少年时期，随着社交活动的增加，吃外食的频率也随之增加，血糖也会更难控制。稳定血糖就必须要透过更频繁地自我血糖监测才能了解不同种类食物对血糖的影响程度，进而帮助自己学习如何调整胰岛素剂量、胰岛素施打的时间。

当我们在吃焗烤类、意大利面或是披萨等不同于正常饮食型态的食物时，可以测量这一餐的食物对血糖及下一餐的饭前血糖，如中午餐前、中午餐后及晚餐前血糖。透过连续性血糖的变化，帮助我们精准调整药物。

简单来说，学习醣类的估算和健康选食与胰岛素的调整非常重要。另外在糖尿病饮食选择上，常选择高糖高油炸高盐高热量食物，不仅影响血糖也影响健康，可以试着以无糖饮料、水代替含糖饮料；烫青菜以酱油取代肉燥；以卤的方式取代炸排骨便当等。

第一型青少年的血糖监测目标与注意事项

根据美国糖尿病学会标准建议，糖尿病患者的糖化血色素要控制在7.0–7.5%。但要注意的是当糖化血色素控制标准越低，也需要避免低血糖的发生。一般来说餐前血糖建议控制在90-130mg/dL；睡前血糖建议控制在90-150mg/dL。

为了避免血糖波动过大，规律测量血糖和定时用药是非常重要的。

血糖监测和注射胰岛素对第一型糖尿病的血糖控制非常重要，但如果在外进食时特别在意他人异样眼光，造成不敢注射胰岛素和进行血糖监测，这里提供几点测量上的建议：

1.在厕所施打

2.在无人的空间施打

3.自然的拿出胰岛素注射

如果你自然的拿出胰岛素注射会发现，因为自然不做作且自信的态度，旁人并不会特别发现你正在注射胰岛素和检验血糖。

青少年糖尿病的运动规划

运动不仅可以帮助强健身体，同时也可增加胰岛素敏感性、更顺利控制血糖，降低胰岛素剂量。但多数糖友常常会因为没时间、觉得无聊、太累等因素舍弃运动，如果你也有以上类似的情形，可以透过以下的步骤跟我们一起做：

1.将运动时间规划到一天的行程中。

2.找出能一起运动的伙伴。有伙伴的支持鼓励能够增加我们运动的频率和持续性。

3.找出自己喜欢的运动。

4.给自己一个运动目标，同时结合行动装置App使用，例如Keep等，可以纪录运动时间、消耗的卡路里及提醒运动时间，评估自己达到目标的状况，增加自己运动信心。

青少年糖尿病施打胰岛素的注意事项

除了养成规律运动的习惯，但更重要的是要注意运动中的低血糖和运动后的延迟性低血糖发生，所以提早规划运动和适当调整胰岛素剂量是必要的。糖友们可以跟我们一起这样调整：

1.饭后运动避免发生低血糖

建议可以降低餐前速效胰岛素1-2单位，避免运动中发生低血糖。

2.运动前务必要量测血糖

血糖低于90-110mg/dl，需要先补充含醣食物再运动，运动超过30分钟大约需要补充15-20g的碳水化合物，或以每小时每公斤体重1公克的葡萄糖计算。建议可以找出最适合自己的点心，配合血糖监测及记录，以供日后参考。

3.运动后降低胰岛素剂量

运动后需要适当降低速效胰岛素和长效胰岛素剂量1-2单位，帮浦用户建议可以降低10-20%。

4.避免血糖过高产生酮体

当血糖高于250mg/dl，需要先监测酮体，若血糖高且有酮体产生时建议补打速效胰岛素，待血糖稳定后再进行运动。

5.有规律运动习惯需调整胰岛素剂量与食物摄取量

青少年时期为了有良好的身材，当借助运动控制体重时则建议可以减少胰岛素剂量为主，而非运动后额外大量补充食物。

青少年时期开始迈向独立自主个体，父母也要学会放手让孩子们自我学习与糖尿病共处，让他们能找到一个自我照顾的平衡点。当第一型青少年遇到问题无法自我解决时，记得也需要适当与父母或是信任的医疗人员求助。

第一型糖尿病的青少年可以做任何事情，只是需要比别人多一点计划和规划，学习对自我的负责及学习如何处理问题，我们可以试着学习调整心态，以正向自信态度面对疾病和健康生活。