新生命到来往往是难能可贵且令人欣喜的，能平安地让小宝贝诞生到这个世界上，是看似再平凡不过，但实际上却暗藏风险，像是过去未留意的血压、血糖或贺尔蒙分泌，都可能在怀孕时有所变化。妊娠糖尿病发生的机率约 5.7%，不少准妈妈在被告知血糖筛检试验未通过时往往困惑不解，「我明明没有糖尿病，为什么怀孕时就高血糖了！？」

什么是妊娠型糖尿病？

怀孕初期，准妈妈身体内的葡萄糖合成量会增加，以便供给宝宝足够的养分，若此时就出现异常高血糖或是吃多、尿多体重却未下降等症状，则不属于妊娠型糖尿病，而是原本就有第 2 型糖尿病却未发现。

因此建议原本就属于糖尿病高危险群的准妈妈，可以在初期先做成人糖尿病筛检，进一步检查是否有糖尿病。

而到怀孕后期时，因人类胎盘泌素、泌乳激素、动情素，以及肾上腺皮质素等贺尔蒙分泌增加，也会导致血糖增加，倘若准妈妈体内的胰岛素不足以调控血糖，便可能在妊娠后期出现高血糖症状。此时出现葡萄糖耐受异常 (包括空腹血糖或饭后血糖异常偏高) 便称为妊娠型糖尿病。

在产前检查时，会有一项口服葡萄糖耐受试验，便是用于筛检出血糖异常的孕妇，来确认是否有妊娠型糖尿病，早期发现便可尽早透过饮食、运动，甚至药物将血糖控制得宜，避免增加生产时的风险。

可能出现妊娠糖尿病的高风险族群

•   肥胖

•   第 1 型或第 2 型糖尿病家族史

•   曾有过妊娠糖尿病史

•   多囊性卵泡症候群

•   年龄大于 25 岁

•   高盛行族群 (包括西班牙裔美国人、美洲原住民、亚裔美国人、非裔美国人、太平洋岛屿住民)

妊娠糖尿病的血糖管控目标

不管是妊娠糖尿病或是原本就是第 1 型或是第 2 型的糖尿病妇女，在怀孕期间，血糖的目标是一致的：

•   空腹血糖 <95mg/dL

•   饭后 2 小时血糖 <120mg/dL

妊娠糖尿病的体重管理目标

在体重的增加幅度也要做管控，如果孕前体重是过轻 (BMI <18.5) 建议增加 12.7 – 18.2kg；体重正常 (BMI 18.5 – 24) 建议增加 11.2 – 15.9kg；体重过重 (BMI >24) 建议增加 6.8 – 11.3kg。

妊娠型糖尿病可能造成的风险

妊娠糖尿病倘若控制不佳，不仅准妈妈容易有子癫前症、羊水过多等问题，亦会增加生产过程的凶险，以及造成宝宝智力、神经受损等不健康状态，风险包括：

•   巨婴症：孕期宝宝生长过大，更容易导致生产过程困难。

•   肩难产：因宝宝躯干和肩胛处增大的比例不正常，导致生产时宝宝无法顺利产出。

•   新生儿低血糖：倘若孕期间妈妈长期处于高血糖状态，宝宝的胰脏会适应此血糖值并产生较多胰岛素调控血糖，但出生后，宝宝失去胎盘供应大量葡萄糖，而原本身体内产生的胰岛素较多，便导致出现低血糖。

•   第 2 型糖尿病：有过妊娠糖尿病的准妈妈会增加日后罹患糖尿病的机会。而宝宝长大过程中出现肥胖、糖尿病的机率也较高。

确诊妊娠型糖尿病，我可以做些什么呢？

当确诊糖尿病时，请不要过度担心，根据病情的严重程度，医生会告诉你许多你需要注意的事项，包括哪些东西不可以吃、如何自测血糖、如何加强运动等。

平时在手机上多关注一些糖尿病知识，进行糖尿病的自我教育。

准妈妈本就难得且辛苦，更要注重自身健康管理，做好合理的生活规划。在亲人的帮助下或是自己准备好健康的食物，规划好合理的运动作息，每顿饭要吃7分饱，在7分饱的前提下，饭后休息一会之后散步或轻度运动半小时，能够有效控制血糖。

平时加餐要注意血糖反应，尽量不吃容易导致升糖的加餐。

甜品可以有效缓解糖妈妈的焦虑感，如果你也是甜品爱好者的话，可以在吃了100-200g蔬菜、足够的蛋白质之后去享用甜品，能够有效缓解升糖效应（也就是说，正餐稍微少吃点，最后吃一块甜品哦。）

在散步或是外出时，随身携带一些巧克力、糖果，以备不时之需。