全球的肥胖人口现状呈现出令人担忧的趋势。根据世界卫生组织（WHO）的引用数据，2022年全球肥胖人口已超过十亿，约占全球总人口的八分之一。其中，约1.59亿肥胖人口为5岁至19岁的儿童或青少年，而8.79亿为成年人。
至于中国的肥胖人口数量，同样呈现出上升的趋势。根据2024版世界肥胖地图，我国成人肥胖率上升2.8%/年，儿童肥胖率上升2.0%/年。而根据之前的调查数据，中国已经成为全球肥胖人群数量最多的国家，肥胖人群数量超过一亿，位居世界第一。其中，男性肥胖人群数量达到了4320万，女性肥胖人群数量达到了4640万。
而糖尿病的罹患率和肥胖人口一样不断增长，近 35 年来，全球患有糖尿病的人数成长了将近 4 倍，其中第 2 型糖尿病占最多数。
你发现了吗？在这些惊人的数据背后，隐藏的正是糖尿病和肥胖的关连性。随着人们饮食生活习惯改变，有 80% 的第 2 型糖尿病病友都有肥胖或过重的问题，这也是造成「糖胖症」的主要原因。现在就让我们一起来认识糖胖症吧！
糖胖症是什么？肥胖造成血糖波动大
糖胖症的由来是什么呢？糖尿病的英文是 Diabetes 而肥胖的英文是 Obesity，当两者结合后就成为 Diabesity 也就是「糖胖症」。简单来说，糖胖症指的就是身体质量指数 (BMI) > 27 以上，有肥胖或体重过重状况的糖尿病病友。
当体重过重时，胰岛素的阻抗会跟着增加，如此一来就需要更多的胰岛素才能维持血糖的平衡。这时如果没有改善饮食习惯，在体重不断增加、胰岛素的阻抗愈来愈大的情况下，胰脏就无法分泌足够的胰岛素来抑制血糖，容易让血糖失控、造成糖尿病；若没有及时改善糖胖症，也可能提高心血管、肾脏病的风险。
糖胖症对身体有什么影响？
2020 年国人十大死因中，恶性肿瘤、心脏疾病、脑血管疾病、糖尿病、高血压性疾病以及肾病变等六项，都和肥胖有高度相关性。如果糖尿病再结合肥胖问题，死亡率甚至还会增加到 7 倍之多。肥胖也容易引起痛风、退化性关节炎、脂肪肝、胆结石、胃食道逆流、不孕症等许多慢性病，因此糖友们更要多加留意，不容小觑肥胖带来的健康问题喔！
改善糖胖症 从减重做起
糖胖症患者该如何健康减重呢？数据显示：体重如果减少 5% – 7%，就可以减少胰岛素阻抗、增加血糖的稳定性，甚至可以减少血糖用药，达到改善糖胖症的目标。现在就跟着以下几点建议，一起来拟定减重计划。
1.减少热量摄取
减重最重要的就是「减少热量的摄取」让摄取量小于消耗量，达到热量的负平衡，体重就能顺利减轻。不过在减少热量的摄取时，也要均衡摄取六大类食物，同时摄取足够的优质蛋白质和膳食纤维也很重要。
植物中广泛含有植物多糖和膳食纤维，这些糖类能够增强肠道健康，延缓血糖的吸收，还有降低热量摄取的作用。因此，在餐前先吃100-200g绿叶蔬菜，或是在就餐时多选择食用少油蔬菜，对健康十分有好处。
不过减重也不急于看见成效，以一天减少 500 大卡热量为目标，一个月约能减轻 2 公斤，持之以恒就能看见效果。
2.规律的运动
规律的运动有助于预防肌肉的流失、降低复胖的发生。如果想要培养运动习惯，可以先从中等强度的「有氧运动」为主、执行长时间 (超过 30 分钟) 的大肌肉连续运动，例如快走、慢跑、跑步、骑脚踏车、游泳或跳绳等。
除了有氧运动外，每周也可以再搭配 2 天的肌力训练，来提升肌肉量、增加身体的基础代谢率，例如：仰卧起坐、伏立挺身、棒式等。把运动融入生活、养成习惯，并搭配正确的饮食管理，长期下来就有机会看到成效。
3.适当的药物
看到这边，相信大家也发现想进行有效的体重管理，饮食调整和规律运动缺一不可；而适当的药物也能帮助减重事半功倍。目前临床使用的抗糖尿病药物有许多种，也各有不同的机转，其中 SGLT-2 (排糖药) 和GLP1-R (肠泌素)，不只能控制糖友的血糖，也有助于体重的减轻。这些药物在帮助糖友控制血糖的同时，也帮助糖友降低了体重。
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4.减肥手术
一般来说，当 BMI > 35 的第 2 型糖尿病病友 (糖胖症患者) 在经过 6 个月以上的饮食、生活习惯修正和药物治疗后，仍无法改善体重，就能透过减重手术，像是胃绕道手术、胃缩手术等方式来治疗糖胖症。
其实在治疗糖胖症的众多方法中，没有哪一项是绝对的准则。在治疗的过程里，抱持积极的心态寻求治疗、配合相关专业医疗人员给予的建议和协助才是最重要的。另外定期监测记录体重和血糖变化，并且定期回诊和医师讨论调整治疗计划，就能够降低糖胖症对健康的影响，只要行动了，就比坐视不理要强。
养成良好饮食习惯 别让糖胖症找上门
「预防胜于治疗」其实养成良好的生活和饮食习惯，还是能有效糖胖症、避免其他因为糖尿病和肥胖造成的代谢问题及慢性病。
减重的确不容易，可以先从「减少热量摄取」做起。除了均衡摄取六大类食物像是选择足够的优质蛋白质和膳食纤维，来帮助推迟血糖上升、增加饱足感外，糖友也可以适当选择含有【桦树茸】成分的营养品，方便又有效果！(调整饮食请循序渐进)