林小姐是一位中年的上班族，同时也是确诊三年的糖尿病患者。最近她一直跑厕所，要尿的时候却又尿不太出来，甚至会感到疼痛，去医院就诊才发现是泌尿道感染，令林小姐觉得十分苦恼。很多糖友在就医后才知道原来泌尿道感染跟自己血糖管控不佳有很大的关联。高血糖为什么容易造成泌尿道感染？一起来认识糖尿病与泌尿道感染的关系吧！

认识泌尿道感染

泌尿道感染是指泌尿道受到细菌、霉菌或是其他微生物等侵入，造成身体有发炎等反应。轻微的泌尿道感染3–14天就能痊愈；但如果轻忽感染症状，也有可能造成严重感染、引发全身性败血症等问题。另外，根据统计约有近半数女性一生中曾有过泌尿道感染，这是因为女性的尿道相较于男性来得短，所以细菌容易经由尿道进入膀胱，引起发炎。

（备注：人体的泌尿道系统由肾脏、膀胱、输尿管、尿道组成。）

糖尿病与泌尿道感染的危险关系

泌尿道感染可能发生在所有年龄层的人身上，不过糖尿病患者因为有以下常见原因，更容易发生泌尿道感染：

•   代谢变差，以及自身免疫能力下降，导致抵抗力变弱。

•   身体因为长期有高尿糖，让尿道细菌获得充足的养分而大量繁殖。

•   因自主神经异常，使得膀胱排尿功能不完全。

泌尿道感染的可能因素

1.血糖控制差

2.长期高尿糖

3.长期服用抗生素

4.糖尿病肾病变

5.女性（因尿道较短，或是更年期后尿道与阴道黏膜萎缩而导致）

6.男性摄护腺肥大

7.免疫抑制药物使用者（免疫力差）

泌尿道感染的可能症状

•   容易频尿、尿急

•   解尿困难，或解尿时有灼热感

•   发烧

•   小便有异味、血尿等情形

糖尿病如何正确治疗泌尿道感染

治疗期间，不擅自停药

当出现频尿、小便时疼痛不适等症状，建议就医验尿进行诊断，验尿有助于医师排除其他感染因素，找到泌尿道感染的确切原因并采取适当治疗，再根据感染程度与细菌种类的不同，医师会选择开口服药或针剂来进行抗生素治疗。治疗期间建议仍要补充足够水分，并配合正确排尿习惯（不憋尿、保持尿道口干燥舒爽等），对于治疗更有帮助。

至于在用药方面，还是要依照医师指示定时服药，不能因症状减轻就自行停药，随意停药的后果，会导致日后感染容易复发，甚至细菌产生抗药性，增加治疗的困难度。

治疗结束，定期追踪

治疗结束后，建议要定期回诊追踪，确定细菌已完全消灭。如果发生反复感染的问题，则需要进一步找出导致泌尿道感染的真正原因，例如血糖控制不佳、膀胱功能异常导致解尿不干净等，并从根本治疗，才能避免反复感染。

预防泌尿道感染的六大注意事项

1.适当补充水分（每天至少2000c.c.）、不憋尿，有尿意时就上厕所。

2.女性如厕后，应正确清洁尿道口（由前往后擦拭，勿来回擦拭）。

3.无论男、女性，皆需保持尿道口清洁、干爽。

4.穿着棉质透气的内裤，少穿过紧的束裤、紧身裤。

5.保持血糖控制稳定（建议空腹血糖宜介于90–130mg/dL，糖化血色素(HbA1c)介于6.5-7之间。）

6.避免任意使用阴道盥洗用品，以免破坏阴道正常酸碱值，造成感染。

维持正常的生活作息，做好自我血糖监测，养成正确排尿习惯，有相关症状立即就医检查，才能预防泌尿道感染，减少并发症的发生喔！