小张体检后，发现自己有血糖偏高的状况，十分在意的他立刻到附近的诊所看诊。医师告诉小张，他目前还处在「糖尿病前期」的阶段，透过积极调整生活习惯，便有机会避免糖尿病的发生。

血糖偏高一定是糖尿病吗？在没真正确诊糖尿病前，我该怎么做？快来看看如何在糖尿病前期逆转！

什么是糖尿病前期

糖尿病前期的定义

「糖尿病前期」指的是血糖高于正常值，但是还没达到糖尿病标准的过渡期。身体处于糖尿病前期时会有2种常见状况：

•   空腹血糖异常(Impairedfastingglucose,IFG)

•   葡萄糖耐受异常(Impairedglucosetolerance,IGT)

一般而言，空腹血糖的正常值会低于100mg/dL，口服葡萄糖耐受测试的血糖会低于140mg/dL。若当空腹血糖介于100-125mg/dL，或是口服葡萄糖耐受测试下，血糖介于140-199mg/dL，就属于糖尿病前期；而当空腹血糖高于126mg/dL，或口服葡萄糖耐受测试下，血糖超过200mg/dL，就属于糖尿病。

我是糖尿病高危险群吗？需要注意血糖的族群

造成糖尿病的风险因子

•   活动度低

•   有心血管疾病史

•   多囊性卵巢症候群患者

•   曾诊断为妊娠糖尿病患者

•   三酸甘油脂>250mg/dL

•   高密度胆固醇<35mg/dL

•   一等亲属里有人是糖尿病患者

•   有高血压史(血压大于140/90mmHg，或正在使用高血压药物治疗)

•   曾检测出糖化血色素A1c>5.7%，或空腹血糖不良、葡萄糖耐受不良

•   其他会导致胰岛素阻抗性增加的临床症状患者，例如病态性肥胖、黑棘皮症

如何发现糖尿病前期？

糖尿病前期常见症状

•   食欲增加

•   异常口渴

•   排尿次数增加

•   视力模糊

•   感觉疲劳

•   足部有针刺感

•   皮肤搔痒

•   伤口难愈合

如果出现以上症状，很有可能是糖尿病前期，但并不表示已经确诊糖尿病，不需要过度的紧张，可以先向自己熟识的医生询问，了解状况。

多久做一次血糖检查？

如果你符合以下情况，建议定期做血糖检查，帮助自己及早发现、及早治疗血糖偏高的状况：

•   符合2项以上的糖尿病风险因子

•   身体质量指数(BMI)≥24(台湾标准)

•   所有45岁以上的人

通常血糖检查的方法有：

•   量测空腹血糖

•   75克口服葡萄糖耐受测试

•   量测糖化血色素（HbA1c）

倘若检测结果在标准以内，建议每隔三年再定期追踪一次，若筛检结果已经属于糖尿病前期，则需每年定期追踪一次。

若没有做例行的健康检查，其实很难察觉血糖的异常。等到出现「多吃」、「多喝」、「多尿」、「体重减轻」等三多一少的症状时，身体很有可能处在高血糖的状态好一阵子、确诊为糖尿病。为了避免在不知不觉间走向「糖尿病」，当发现自己可能处于「糖尿病前期」，记得把握调整生活习惯的黄金时机，积极接受治疗与规律监测，便有机会击出一发漂亮的逆转胜！

远离糖尿病的三种习惯养成

进入「糖尿病前期」代表血糖调节的功能已经出现异常，根据2023年美国糖尿病卫教协会照护标准：有计划性地调整饮食、运动等生活作息，是目前治疗糖尿病前期的主要方向。

饮食的改善方向

想预防糖尿病发生，饮食上可以以「均衡饮食」为主，目前还没有建议的营养素(醣类、蛋白质、脂肪)摄取比例，只要依照自己的饮食习惯来搭配不同的模式就好。不过要记得减低饱和脂肪的摄取(例如：猪油、牛肉、肥肉等)，并多选用原型淀粉和多吃蔬菜，避免醣类摄取过多，同时增加纤维质摄取。

另外根据世界卫生组织(WHO)的建议，「精制糖」可以减少到每日不超过建议总热量的5%-10%。例如每日建议热量为1500大卡，其中精制糖摄取不可以超过150大卡(约38克)。只看数字或许无感，但其实只要喝市售红茶1瓶(600毫升)便超过了。

运动的改善方向

因为运动能降低胰岛素阻抗、减少腹部肥胖及体脂率，若处于糖尿病前期，或属于糖尿病高风险族群，可以尽量保持每周至少150分钟中强度运动的习惯，例如：每周周至少健走3次，每次至少10分钟。

其实运动并没有想象中的困难，每天饭后健走20-30分钟就能达到每周150分钟的运动目标。如果生活繁忙，三餐饭后各走10分钟也是不错的方式唷！

过重及肥胖者建议减少7%的体重

肥胖会增加胰岛素阻抗、造成糖尿病。当BMI大于24就属于过重；27以上属于肥胖。根据美国糖尿病学会建议，过重者减掉原本体重的7%，能有效降低得到糖尿病的风险。

减重初期可以与营养师合作，评估运动消耗的热量及平时的饮食习惯；同时安排一周150分钟的中强度运动，以及适当的阻力训练，增加肌肉对葡萄糖的储存利用，更有利于增肌减脂。「持之以恒」对减重来说也很重要，因此找到自己喜欢且能持续进行的生活习惯，便能轻松且健康地减重、避免复胖。

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