糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是高血糖(血糖浓度异常升高)。糖尿病发生时，胰岛素的产生或使用出现问题，导致血液中的葡萄糖不能被有效地利用和转化为能量。据统计，中国糖尿病患者已经超过世界糖尿病人群总数的五分之一，患病率居世界第二。传统的治疗方法包括口服降糖药物和胰岛素注射，但这些方法往往伴随着不良副作用和依赖性。

桦树茸是一种天然的药食同源植物，近年来在糖尿病治疗中备受关注。多项实验和临床研究表明，桦树茸对糖尿病的有效率高达93%，被广泛认为是“糖尿病的杀手”。除了降血糖效果显著外，桦树茸还具有其他多种保健功能，如增强免疫力、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化等。因此，桦树茸被誉为“天然胰岛素”。

然而，尽管桦树茸具有降血糖的效果显著，但其市场上的价格仍然较高。因此，建议消费者在购买时要选择正规渠道，确保产品的质量和安全性。同时，桦树茸虽然具有多种保健功能，但仍需要进一步的研究来证实其安全性和有效性。在使用桦树茸时，建议遵循医生的建议和指导。

糖尿病竟成流行趋势

近30年来，我国糖尿病患病率显著增加。

1980年14省市30万人的流行病学资料显示，糖尿病患病率为0.7%。

1994年全国19省市21万人的调查显示，25～64岁年龄段糖尿病的患病率为2.5%，糖耐量减低为3.2%。

2007年—2008年，在中华医学会糖尿病学分会组织下，全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查。结果显示我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%。

至2010年，中国糖尿病人口总数猛增至8000万至1亿人。

到2015年，中国成人糖尿病患病率已超过10%。这样的数字统计着实让人震惊，毫无节制的饮食习惯，不规律的作息，导致新血管高危因素、肥胖、超重等成为了加剧糖尿病患者罹患并发症的诱因。

主流的降糖西药

比较普遍治疗糖尿病的西药主要有这样几种：

1、双胍类降糖药

双胍类降糖药可以抑制肝糖元异生，减少葡萄糖的来源，因此它对胰岛功能正常或已丧失的糖尿病人均有降血糖作用。

常见的双胍类药物有二甲双胍。

二甲双胍的不良反应有：

1.胃肠道紊乱

二甲双胍抑制了消化系统对碳水化合物的正常吸收，那么，多多少少会对肠胃产生一些消化层面的影响，这也是它最常见的副作用，占比30%。

最明显的症状包括恶心、腹泻、胃痉挛、腹部肿胀、消化不良、屁多等等。长期的胃肠道不佳增加肠道受损、病毒感染、癌变风险。

2.干扰对维生素B12和叶酸的吸收

已经有研究显示，服用二甲双胍的患者中，有高达30%的人产生了B12缺乏症。

长期缺乏维生素B12，比较典型的一个症状就是疲劳，因为B12可以帮助身体携带氧气到各个器官，没有足够的氧气的话，人很容易就会疲乏，甚至感到肌肉无力。

除此之外，缺乏维生素B12可能导致多种症状：

(1)贫血：B12是红细胞合成所必需的营养素，缺乏B12会影响红细胞的正常分裂和合成，导致巨幼细胞性贫血，表现为头晕、心慌、气短等症状。

(2)神经系统问题：B12对神经系统功能至关重要，缺乏B12可能导致神经病变，表现为感觉异常(如麻木、刺痛)、肌肉无力、协调障碍、记忆力下降、注意力不集中等。导致或加重帕金森病。

(3)消化系统问题：缺乏B12可能导致胃黏膜萎缩，影响胃酸和胃蛋白酶的产生，从而影响食物的消化和吸收。这可能导致胃炎、胃酸倒流、腹泻、便秘等消化系统问题。

(4)精神和情绪问题：B12缺乏可能导致抑郁、焦虑、情绪波动和认知功能下降等精神和情绪问题。

如果出现这些症状，特别是多个症状同时出现，建议就医并进行相关检查以确定是否缺乏维生素B12。补充维生素B12可以通过口服补充剂、注射或饮食改变等方式进行。请在医生的指导下进行治疗。

另一种重要营养素是叶酸，缺少它一般身体症状不大明显，但对于孕妇或是计划怀孕的女性来说非常重要。(另外，孕期患糖尿病风险剧增，孕期妇女一定要关注自己的血糖水平，同时注意自己的饮食均衡)

缺乏叶酸可能导致以下症状：

(1)贫血：叶酸也是红细胞合成所必需的营养素，缺乏叶酸会影响红细胞的正常分裂和合成，导致巨幼细胞性贫血，表现为疲劳、乏力、心慌、气短等症状。

(2)口腔问题：叶酸缺乏可能导致口腔溃疡、舌炎、口腔炎症等口腔问题。

(3)消化系统问题：叶酸缺乏可能导致胃肠道问题，如胃炎、腹泻、恶心、食欲不振等。

(4)神经系统问题：叶酸对神经系统发育和功能维持至关重要，缺乏叶酸可能导致神经系统问题，如神经痛、感觉异常(如麻木、刺痛)、协调障碍、记忆力下降等。

(5)胎儿发育问题：叶酸缺乏对孕妇尤为重要，因为叶酸在胎儿的神经管发育过程中起着关键作用。孕妇缺乏叶酸可能增加胎儿神经管缺陷(如脊髓裂)的风险。

如果出现这些症状，特别是在孕妇或计划怀孕的女性身上，建议就医并进行相关检查以确定是否缺乏叶酸。叶酸可以通过口服叶酸补充剂或增加摄入叶酸丰富的食物来进行补充。

在服用二甲双胍时，必须同时补充富含维生素B12、叶酸的膳食或是营养补充剂，以减少二甲双胍的副作用。

3.乳酸酸中毒

乳酸酸中毒，是服用二甲双胍比较少见的副作用，但是极为危险，出现这种情况可能会致命。

正常情况下，人体内的大部分乳酸是可以通过肝脏异生作用，转化为葡萄糖，给人体功能，小部分乳酸则通过肾脏排出。

但是，二甲双胍本身有抑制乳酸转化为葡萄糖的作用，就会导致体内乳酸含量过高，累积过多，导致乳酸酸中毒。

所以，肾功能不全的患者，是不能使用二甲双胍的，他们排泄乳酸的能力本身就比较差。

4.增加认知障碍的风险

在对7000多名阿尔兹海默症患者的一项研究中，科学家发现，长期服用二甲双胍的人，患有认知障碍的风险略高。

具体原因不得而知，但科学家解释，这可能和长期服用它所造成的微量营养素缺乏有关。

2、α-葡萄糖苷酶抑制剂

α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病的口服药物。α-葡萄糖苷酶抑制剂不刺激β细胞分泌胰岛素，但可降低餐后胰岛素水平。

缺点：由于本类药物阻碍碳水化合物在肠道的分解和吸收，使之滞留时间延长，因而导致细菌酵解产气增加。部分患者初用时有腹胀、排气增多等胃肠道反应。胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用。注意与其它降糖药联用可引起低血糖，且一旦发生，应使用葡萄糖纠正，进食淀粉类食物无效。

常用a-糖苷酶抑制剂药物介绍

(1)阿卡波糖(拜唐苹、卡博平)：

每片50mg、100mg(两种规格);

用法：起始时，25～50mg，每日3次，若无胃肠道副作用出现，可逐渐增加，最佳剂量是每次100mg，每日3次。

(2)伏格列波糖(倍欣)：每片0.2mg;

用法：治疗量每次0.2～0.4mg，每日3次;

(3)米格列醇(奥恬苹)：每片50mg;

用法：推荐的初始剂量为25mg，每日3次，一般治疗量为50mg，每日3次，最大推荐量为100mg，每日3次。

注：三者的降糖作用相差不大。阿卡波糖侧重抑制淀粉酶，而伏格列波糖和米格列醇侧重抑制双糖酶，因此，后两者的肠胀气副作用比前者要轻一些。

副作用：该药主要不良反应为胃肠道反应，如腹胀、排气增多，肠鸣，腹胀，恶心，呕吐，食欲减退等，偶有腹泻。个别患者出现瘙痒、红斑、皮疹等皮肤过敏反应。

3、磺酰脲类

磺酰脲类降糖药与胰岛β细胞上的磺酰脲受体结合，刺激胰岛分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平降低血糖。胰岛中至少存在 30% 正常β细胞是其产生作用的必要条件。 临床常用的有格列喹酮(糖适平)、格列齐特(达美康)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列美脲(亚莫利)等。 优点：疗效突出、价格便宜，是 2 型糖尿病一线用药，对心血管无不良影响，没有癌症风险。 缺点：容易发生低血糖及体重增加，个别病人会出现皮肤过敏反应、白细胞减少等。使用过程中会发生继发性失效。对老年人和轻中度肾功能不全者建议服用短效、经胆道排泄的磺脲类药物，格列喹酮(糖适平)更适合。

4、格列奈类

格列奈类属于新一代促胰岛素分泌剂，通过与β细胞上的受体结合以关闭β细胞膜中ATP-依赖性钾通道，使β细胞去极化，打开钙通道，使钙的流入增加。此过程诱导β细胞分泌胰岛素。代表药物有瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)，可与其他各类口服降糖药物及基础胰岛素联合使用。优点：突出优点是可以模拟餐时胰岛素生理性分泌，可有效降低餐后高血糖而且不容易发生低血糖，对体重影响小，被称为“餐时血糖调节剂”。轻中度肾功能不全患者仍可使用。餐时即服，方便灵活，病人依从性好，对于进餐不规律者或老年患者更适用。磺脲类药物失效时，改用格列奈类仍可有效。缺点：价格较高，使用不当也会引起低血糖。

5、噻唑烷二酮类(TZD)

噻唑烷二酮类药物(TZD)能够激活过氧化物酶增殖体激活受体γ，增强靶组织对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。噻唑烷二酮类药物不刺激胰岛素分泌，而是通过增强组织对胰岛素的敏感性来发挥降糖作用。

代表药物有罗格列酮(文迪雅、太罗)和吡格列酮(艾可拓)。 缺点：增加心衰风险，心功能 3 级以上禁用。65 岁以上老年患者慎用本品。 起效较慢，可导致水钠潴留，引起水肿及体重稍增，膀胱癌患者、有膀胱癌病史的患者应避免使用吡格列酮。

6、注射胰岛素及其类似物

外源性胰岛素主要用来糖尿病的治疗，也是大众熟知并接受的疗法。

副作用：低血糖风险相对较高，脂肪垫的形成、衍生胰岛素抗体、患者体重增加、水肿、注射局部淤青、皮下硬结、脂肪萎缩以及皮肤感染风险;注射给药给患者带来不便，胰岛素类似物的价格较高等。

天然的药食同源植物

糖尿病是一种困扰着许多人的疾病，传统的治疗方法包括口服降糖药物和胰岛素注射，但这些方法往往伴随着不良副作用和依赖性。

而桦树茸是一种天然降糖的药食同源植物，近年来在糖尿病治疗中备受关注。多项实验和临床研究表明，桦树茸对糖尿病的有效率高达93%，被广泛认为是“糖尿病的杀手”。除了降血糖效果显著外，桦树茸还具有其他多种保健功能，如增强免疫力、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化等。因此，桦树茸被誉为“天然胰岛素”和“草药之王”。

然而，尽管桦树茸具有降血糖的效果显著，但其市场上的价格仍然较高。因此，建议消费者在购买时要选择正规渠道，确保产品的质量和安全性。同时，桦树茸虽然具有多种保健功能，但仍需要进一步的研究来证实其安全性和有效性。在使用桦树茸时，建议遵循医生的建议和指导。