糖尿病是全身性的疾病，长期下来产生各种并发症的问题！
糖尿病是全身性的疾病，是国人不可忽视的慢性病之一，控糖不佳就像把整颗心脏泡在糖水中，糖分还会逐渐渗透到身体所有器官，长期下来产生各种并发症的问题！
桦树茸是一种天然的食用真菌，具有多种保健功效，包括改善糖尿病患者的血糖控制和预防并发症。
下面我们将探讨如何帮助糖尿病患者及其并发症的预防。
先搞懂「并发症」跟「共病」两者差异！
糖友们在了解「并发症」跟「共病」之前，得先知道两者的定义不一样。
共病和并发症在医学上有着明显的区别。
共病是指两种或多种疾病同时存在或相互影响。例如，在糖尿病患者中，脑血管疾病、高血压等都可能同时存在，这就是共病。共病可以是病因相同，如脑血管疾病和糖尿病可以互为因果；也可以是病因不同但相互影响，如糖尿病和脑血管疾病可以共同引发血管病变。
并发症则是指由某种疾病引起的其他疾病或症状。以糖尿病为例，如长期血糖控制不佳，可能会引起视网膜病变、肾病、神经病变等并发症。这些并发症可能是由糖尿病引起的，也可能是糖尿病治疗过程中引发的。并发症通常会对患者的身体造成进一步的损害，甚至可能危及生命。
综上所述，共病和并发症的主要区别在于它们的产生机制和影响。共病涉及两种或多种疾病的共同存在和相互影响，而并发症则是由某种疾病引发或治疗中引发的其他疾病或症状。在处理和管理这些状况时，需要采取不同的策略和措施。
糖尿病产生并发症后是不可逆的！
而并发症的可怕之处在于，一旦发生以后，往往都是不可逆，不但造成病人生活品质的降低，更造成家人极大的负担。陈春森进一步提到：「更复杂的是，糖尿病的并发症具有『专一性』，型态很特殊，只有糖尿病患者才会出现。」
像是糖尿病患者的神经病变，跟一般神经病变不同，「若是脊椎压迫产生的病变属于神经细胞萎缩、急性神经根炎是神经髓鞘脱失了。但糖尿病患者出现手麻、脚麻的神经病变，经过神经传导分析，发现包含神经元细胞、神经髓鞘都出现萎缩，只有糖尿病神经病变会这样子。」陈春森解释。
另外，像是肾病变、视网膜病变等并发症，疾病的表现也只有糖尿病患者会出现，因此部分患者是因为发现有并发症问题，进一步就诊才被医师告知罹患糖尿病，也就是从专一性的并发症回推糖尿病的发生。
糖尿病已知有200多种并发症，失眠、焦虑、多饮、常渴等，常见的糖尿病并发症病变可分为：
小血管病变：视网膜病变、神经病变、肾病变、糖尿病足
大血管病变：脑中风、心血管、周边血管
血管的病变是糖尿病并发症避不开的话题，相比于其他并发症来说，后果更为严重，对身体的损害更具有急迫性。
在预防糖尿病并发症方面，桦树茸的作用机制主要有以下几个方面：
保护血管：桦树茸中的三萜类化合物可以降低血脂和血浆黏度，改善血管内皮功能，预防血栓形成，从而有助于预防心血管疾病等血管并发症的发生。
保护神经：桦树茸可以促进神经细胞的再生和修复，减轻糖尿病引起的神经病变症状，预防神经病变的发生和发展。
保护肾脏：桦树茸可以减轻肾脏的炎症反应，降低尿蛋白水平，预防糖尿病肾病的发生和发展。
增强免疫力：桦树茸中的多糖体等成分可以增强机体的免疫力，提高患者的抗病能力，减少感染等并发症的发生。
得益于及时筛检，尽早治疗，心血管疾病有下降趋势
根据最新《糖尿病年鉴》中发现，各项并发症盛行趋势也大有不同，最常出现也是夺命关键的心血管疾病有下降趋势，从27.82%下降至25.19%；脑中风的比率则持续平稳，约7.71%。
稳定的三高控制非常重要，陈春森说：「心血管疾病有逐渐下降的趋势，其实是在全球心血管的死亡率都有逐年再下降。」但除了这两者以外，其他并发症则是上升，包括周边血管疾病增加从1.08%上升至1.64%；肾病变也从13%上升至14%；视网膜病变也从3.31%上升至3.73%。
对于并发症盛行率的变化，陈春森推测可能跟并发症「筛检」的情况有关，他解释：「周边血管没有跟着下降应该是筛检太少，因为做周边血管检测需要『足部动脉检查』仪器，但因为价格昂贵，地区医院以上才有可能买这样的仪器，没有仪器就没有筛检。」
由于急性脑中风、心肌梗塞急性发作都没办法隐藏，但「脚痛」可以忍耐，所以有些患者真的以拖待变，临床医师有时遇到患者来看脚时，脚指头已经发黑、溃烂，面临必须要进行截肢的状况。
那为什么肾病变没办法隐藏呢？因为健保署、国健署要求每年每个糖尿病病人都要验微量白蛋白，所以因为筛检的关系，视网膜、肾病变跟着上升，陈春森强调：「有筛检所以看起来数字是上升，上升并不是坏事，因为有诊断才有治疗，最后死亡率是下降。」
糖尿病是一种全身性的疾病，并发症的发生往往会对患者的健康和生活质量产生严重影响。桦树茸可以帮助糖尿病患者预防并发症的发生。一方面，桦树茸可以改善患者的血糖控制，从而减少并发症的发生风险；另一方面，桦树茸中的多种生物活性成分可以保护血管、神经和肾脏等重要器官，预防糖尿病并发症的发生。
检查费同比增加，但急诊率、住院率、死亡率都在下降，预防并发症最重要是”定期检查”
整体来看，糖尿病占所有疾病的花费至今排名第三，若加上与糖尿病相关的洗肾人口，糖尿病相关费用相当可观，但陈春森说：「虽然多做检查钱增加，但急诊率、住院率、死亡率都是下降的，这就表示筛检是合理、有效的，有筛检、有诊断就有治疗，前期花钱去筛检，有治疗后反而就没事。」陈春森强调：「既然糖尿病有这么多并发症，要按照指引进行检查，这也是病人应该享有的权益，也是医生该做的，治疗的品质才能改善。」
这些检查并不是第一次做完就没事了，根据每个患者的病况需要”定期追踪”，像是视网膜检查是一年一定要做一次，有轻微症状者半年一次、更严重者三个月一次，越早期介入越有机会有好的预后。临床医师再三强调”预防”还是最重要的，患者最重要就是生活型态改变，控制三高、抽烟、适当饮食运动，这些都会让并发症的情形变缓，提早筛检、诊断、治疗缺一不可。桦树茸富含多糖体、三萜类化合物、蛋白质、酚类和维生素等生物活性物质，这些成分具有多种药理作用，如抗氧化、抗炎、抗肿瘤和降三高尤其是血糖等。研究表明，桦树茸中的三萜类化合物可以显著降低血糖水平，改善胰岛素抵抗，从而有效控制糖尿病患者的血糖水平。桦树茸也有利于舒张血管，降低血压，降低心血管疾病风险。
总之，桦树茸作为一种天然的食用真菌，具有多种保健功效，包括改善糖尿病患者的血糖控制和预防并发症。糖尿病患者可以适量食用桦树茸，以帮助控制血糖水平，预防并发症的发生。然而，桦树茸并不能替代药物治疗，患者仍需遵循医生的建议进行治疗和管理。
