饮食误区

通过增加饮食中的蛋白质来补充尿中的丢失蛋白，是慢性肾病患者常见的饮食误区。

研究表明，合理的低蛋白质饮食可以减少氮质代谢废物的产生和蓄积、减轻对肾脏的损伤、改善尿毒症症状、延缓肾衰进展。因此，限制蛋白质饮食是治疗慢性肾脏病，特别是慢性肾衰竭的一个重要环节｡

国家卫计委2018年发布的《慢性肾脏病患者膳食指导》中对蛋白质摄入量有明确的指导建议：CKD1期～2期患者，蛋白质摄入推荐量为0.8 g/（公斤体重kg·d）～1.0 g/（公斤体重kg·d）；对于CKD3期～5期，推荐量为0.6 g/（公斤体重kg·d）～0.8g/（公斤体重kg·d）。在适当限制蛋白质摄入的同时，需要保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。

既然有限制，是否不吃蛋白质更好

蛋白质是组成人体成分以及维持正常生理活动的必须营养物质，蛋白质是由氨基酸合成的，而人体新陈代谢中所需的必需氨基酸不能通过自身合成，或合成速度不能满足机体需要，必须通过食物摄取才行，所以我们必须要吃蛋白质。

但是因为肾脏出现问题，我们要减少蛋白质摄入总量，这就要求我们摄入的蛋白质要以优质蛋白为主。因此建议慢性肾病患者要在肾病专科医生指导下进行饮食营养补给，这样才能保证机体的正常运作，并做到不额外增加肾脏负担。

饮食中的蛋白质，如何正确选择

《慢性肾脏病患者膳食指导》中要求慢性肾病患者摄入的蛋白质里至少50%来自优质蛋白质。

优质蛋白又称高生物价蛋白质，指食物蛋白质的氨基酸种类齐全、比例适当，氨基酸模式接近人体，更容易被人体吸收利用的蛋白质。优质蛋白质可以帮助肾病病人补充必需氨基酸，产生更少的代谢废物，以减轻肾脏的负担。

优质蛋白主要有以下几类：植物蛋白中的大豆蛋白质以及动物蛋白质中的奶、蛋、鱼、肉等。

大豆蛋白

这里说的大豆蛋白是指黄、黑、青豆的大豆类食物，不是蚕豆、豌豆、绿豆、芸豆等杂豆，所以黄豆、黑豆，肾脏病友是可以吃的，自制豆浆就是一道不错的健康食品。

但大豆也具有高磷、高钾、高嘌呤等特点，所以对于出现高尿酸、痛风、高钾血症、高磷血症等肾病常见并发症的病友来说，只能无福消受了。这类病人可以尝试少量食用豆腐，豆腐在加工过程中，会丢失大部分钾、磷和嘌呤，所以更加适合慢性肾病病友食用。市面上豆腐品种繁多，像南豆腐、北豆腐都可以，内酯豆腐其实是用豆浆加入凝固剂制成，具有高嘌呤特点，所以不宜多吃。南豆腐蛋白质含量少一些，北豆腐含蛋白高一些，肾病病友们可以根据当日膳食中蛋白质含量自行搭配。

动物蛋白

动物蛋白中奶类品种很多，最提倡巴氏消毒、保质期短的鲜奶（牛奶和羊奶均可），乳糖不耐受、血糖不高患者也可以选择酸奶；

胆固醇高的患者可以摒弃蛋黄、每天食蛋清；

海鲜是传统发物，所以河鱼、河虾相对于海鱼、海虾更少过敏反应，也更新鲜，所以更被推荐。

需要注意的是，无论海蟹还是大闸蟹，都不在推荐菜单上，因为它异性蛋白含量高，非常容易产生过敏反应，且中医认为螃蟹性属寒凉，易损脾肾二阳，有碍肾病康复。

“健康一日餐”推荐食谱

为了维持良好的身体健康，合理均衡的饮食至关重要。一份健康的食谱应包含多种营养成分，以满足身体对蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的需求。以下是一份精心设计的“健康一日餐”推荐食谱，旨在为您提供全天候的营养支持。

早餐

麦淀粉蛋饼（面粉25g、小麦淀粉25g、食用油10g、鸡蛋或鸭蛋1个）、芋头2个、牛奶200ml。

用鸡蛋、牛奶提供优质蛋白。早餐是一天中最重要的一餐，它能为身体提供所需的能量，启动新的一天。推荐您尝试麦淀粉蛋饼，由面粉、小麦淀粉、食用油和鸡蛋或鸭蛋制成，既美味又营养。此外，搭配两个芋头，它们富含膳食纤维和钾元素，有助于促进消化和维持心脏健康。最后，一杯200ml的牛奶，为您补充钙质和蛋白质，让早餐更加完整。

午餐

清蒸鲈鱼（河鲈鱼50g）、卷心菜炒胡萝卜（卷心菜200g、胡萝卜25g、食用油25g）、米饭（大米100g）。

午餐需要为下午的工作或学习提供足够的能量。清蒸鲈鱼是一道低脂高蛋白的菜肴，有助于增强体力和免疫力。卷心菜炒胡萝卜则富含维生素和矿物质，有助于保护视力和维持皮肤健康。搭配一碗米饭，为身体提供足够的碳水化合物，让您在下午保持精力充沛。

晚餐

肉糜豆腐（肉糜25g、豆腐50g、食用油5g）、鸡毛菜粉丝汤（粉丝25g、鸡毛菜50g、食用油20g）、米饭（大米50g）、红薯50g。

晚餐应以清淡易消化为主，避免给肠胃造成负担。肉糜豆腐富含蛋白质和钙质，有助于提高身体免疫力。鸡毛菜粉丝汤则有助于补充水分和膳食纤维，促进肠胃蠕动。此外，适量食用米饭和红薯，既能满足能量需求，又能提供丰富的维生素和矿物质。

点心

藕粉（1包50g），苹果（1个200g）。

当然，每个人的营养需求可能因年龄、性别、体重和活动水平等因素而有所不同，因此在实际应用中，您可以根据自己的情况进行适当调整。同时，保持良好的饮食习惯和适度运动，对于维护健康至关重要。希望这份食谱能为您的健康生活提供有益的参考。